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湖南通报两例人感染H7N9病例 均有接触活禽经历

原标题:邵阳女子感染前买过5只活鸡


4月27日,湖南省卫生厅通报人感染H7N9禽流感的病例。新闻发布会吸引了大量记者前来采访。图/记者刘有志

27日下午6点,湖南省卫生厅召开新闻通气会。省卫生厅疾控处处长陈炎教授确认,湖南省确诊首例人感染H7N9禽流感病例,另收治1例江西省铜鼓县人感染H7N9禽流感确诊病例。“目前,这两例病例,都有省级专家组专家在指导治疗。争分夺秒地抢救生命。”省卫生厅医政处处长高纪平说。

疫情发生后,有关部门召开会议研究我省人感染H7N9禽流感防控工作。根据《湖南省流感大流行应急预案》,湖南省启动Ⅳ级应急预案,立即成立湖南省人感染H7N9禽流感联防联控领导小组,切实加强卫生、农业、林业、商务、教育、工商、药监、检验检疫等部门信息互通和协调联动。

湖南启动Ⅳ级应急预案

疫情发生后,湖南省委省政府高度重视,副省长李友志27日上午专门听取汇报,并作出批示。27日下午,李友志召集省委宣传部、卫生、农业、林业等9个部门召开专题会议,研究湖南人感染H7N9禽流感防控工作,对防控工作做出进一步部署。

根据《湖南省流感大流行应急预案》,湖南启动Ⅳ级应急预案(该预案将突发事件应急救援响应分为四级:一般突发事件应急救援响应、较大突发事件应急救援响应、重大突发事件应急救援响应和特别重大突发事件应急救援响应。目前启动的是一般突发事件应急救援响应),立即成立湖南省人感染H7N9禽流感联防联控领导小组。

此前,湖南省卫生厅已组建了湖南省人感染H7N9禽流感救治专家组,并确定了省级定点救治医院,承担全省人感染H7N9禽流感感染病例的医疗救治指导工作,指导开展全省医务人员专题业务培训等相关工作。明确将长沙市第一医院(长沙市公共卫生救治中心)确定为成人患者收治定点医院,省儿童医院作为儿童患者收治定点医院。

湖南省政府要求各级政府要进一步加强对防控工作的领导,强化应急值守,启动应急和联动机制,科学、有力、有度、有序开展防控工作。各地各单位一是要进一步加强对防控工作的领导,卫生、农业、林业等相关部门要落实职责,强化防控措施;二是要进一步加强不明原因肺炎病例、流感样病例的监测,主动搜索,力争早发现、早报告、早诊断、早治疗,全力救治患者;三是要加大动物疫情监测和防控力度,重点强化禽类源头防控;四是要进一步做好相关药品物资储备和人员应急准备;五要加强健康教育,正确引导,切实保障公众健康。

邵阳患者病发前4天有与禽类接触史密切接触者41人,已采取医学观察

管某,女,64岁,邵阳市双清区人。

省卫生厅医政处处长高纪平介绍,经抗病毒治疗、无创呼吸支持等综合治疗,该患者目前病情有所好转,“但病情依然很重,随时有生命危险。”

管某是4月14日出现发热症状,体温升高至38℃-39℃。

18日,管某就诊于邵阳市双清区一私人诊所。19日,管某就诊于邵阳市第一人民医院,随后以“右肺肺炎并咯血”住院治疗。

24日,医院诊断管某为“病毒性肺炎、高度怀疑人禽流感”,同时向邵阳市卫生局报告。

25日上午,邵阳市疾控中心检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。

27日,中国疾控中心检测复核结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。

湖南省专家组综合病例临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。该病例为湖南省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。

经调查,患者发病前4天有与禽类接触史,其密切接触者共41人,已及时采取医学观察措施。截至目前,该病例的所有密切接触者均未发现异常。

江西患者在湘密切接触者51人,在农贸市场工作病情重,主要原因是没有及时对症治疗

“江西籍患者目前病情特别重,出现多器官衰竭。”高纪平说,“病情这么重的主要原因在于没有及时对症治疗,发病10多天后,才确诊,才有针对性治疗。”

患者焦某,男,54岁,江西省宜春市铜鼓县人。

焦某从事卤猪肉贩卖工作。4月15日,焦某出现发热、咽痛。

17日至19日,焦某先后就诊于当地个体诊所和江西省铜鼓县人民医院,诊断为“肺炎”,对症治疗后无好转。

22日上午,焦某转至湖南省浏阳市人民医院就诊,以“发热查因”收治入院。

25日,浏阳市人民医院以“不明原因肺炎重症病例”向浏阳市疾控中心报告。

26日,湖南省疾病预防控制中心实验室检测结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。当晚,焦某转至长沙市公共卫生救治中心救治。

27日,中国疾病预防控制中心复核结果阳性。

经调查,患者在湘密切接触者51人,均已实施医学观察,截至目前,均未发现异常。湖南省卫生厅已经将相关情况通报江西省卫生厅。

“这名病例也有禽类接触史,他在农贸市场从事卤猪肉贩卖,周围活禽交易比较多。”湖南省疾控中心主任李俊华教授说。

邵阳一活禽交易市场被关闭

27日,湖南省卫生厅通报邵阳一女子被确诊感染H7N9禽流感,患者有接触活禽经历。

“已查出,邵阳患者管某买了5只鸡,均来自江苏,而江苏早已有了人感染H7N9禽流感病例。”4月27日晚8时许,邵阳疾控中心主任胡邵华接受本报记者采访时说。

胡邵华介绍,发病前,管某和邻居一起去邵阳的一家活禽交易市场买了鸡,管某买了5只鸡。她买来不是用来吃的,而是想养大再吃。已查明,她买的鸡,全部来自江苏。目前,邵阳有关部门已关闭了那家活禽交易市场,来自江苏的鸡已全部进行了处理。目前,疾控部门正在加强监测,与患者密切接触者都没发现异常。

[疾控专家]

人传人风险存在,但目前没发现

人感染H7N9禽流感的途径目前是由禽传染到人,会在人与人之间传播吗?

有媒体报道称,李兰娟院士表示,病毒的基因如一部旋转楼梯,如果各个台阶稳定,传染性就不明显。但目前已发现其中3个“台阶”的位置发生了变化,假如再有一个“台阶”移位,就会破坏“楼梯”的稳定性,那么这个病毒就会导致“人传人”了。

H7N9禽流感会不会人传人?4月28日凌晨,湖南省疾控中心流行病防治科刘富强博士说,流行病学调查发现,人传人的风险存在,但目前没有发现病例证实人传人的存在。刘富强说,人感染H7N9禽流感可防可治可控,市民不必过度紧张。

[病例回放]

湖南通报一起H7N9回顾性病例

4月16日,上海市卫生和计划生育委员会通报了4例回顾性病例,其中1例与湖南省相关。4月17日,湖南省卫生厅召开新闻通气会。会上,湖南省卫生厅通报该例人感染H7N9回顾性病例的情况。所谓回顾性病例是指患者疾病最终结果(痊愈或死亡)之后,通过样本检测确诊的病例。

湖南省卫生厅通报的回顾性病例,患者为2岁男童,孟某某。其于3月17日从上海抵达长沙,出现发热症状,与2月19日上海首例感染H7N9的那名87岁患者相差近一月。经治疗,孟某某病情好转,于19日随父母驱车返回上海,在上海某医院继续治疗,22日恢复正常,从发病到痊愈约5天。

本版撰文/记者刘少龙通讯员王红艳