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2025年中国或将成为肺癌第一大国

  11月17日是“国际肺癌日”。数据显示,肺癌是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。哪些因素可以导致肺癌?我们应该如何预防?
 
 
  目前,肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。11月16日在北京举办的第六届中国肺癌南北高峰论坛指出,过去30年内,我国肺癌和乳腺癌死亡率大幅攀升,分别上升了465%和96%。预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
 
  过去30年肺癌上升465%
 
  北京协和医学院肿瘤医院院士孙燕称,近年来我国各类肿瘤的发病和死亡出现显著上升的趋势,目前男性发病率和死亡率最高的肿瘤为肺癌,女性则为乳腺癌和肺癌。与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率上升趋势更加明显,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升了465%和96%。
 
  中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平称,目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。自2000年至2005年间,中国肺癌的发病人数估计增加12万人,其中,男性肺癌病人从2000年的26万人增加到2005年的33万人,同期女性肺癌患者从12万人增加到17万人,“烟草是患肺癌的主要原因,40%的癌症是可以预防的”。
 
  肺癌发病率每年增近27%
 
  吸烟是肺癌发病的首要高危因素。调查数据显示,目前,我国男性吸烟率集中在25岁—44岁和45岁—64岁人群。国际一项研究结果显示,戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。
 
  专家表示,目前我国肺癌发病率每年增长26.9%,仅北京在1974年—2003年间肺癌的死亡人数就增加了250%。如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
 
  吸烟可致13种癌症
 
  如果现在的吸烟模式不变,控烟工作还不努力,估计到2025年,我国每年约有200万人死于与烟草相关的疾病;到本世纪中叶,估计每年将有300万人死于与烟草相关的疾病。与会专家称,有明确证据显示吸烟导致的癌症有13种,包括肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、胃癌、白血病、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、乳腺癌等,被动吸烟导致的癌症有肺癌和白血病。北京协和医学院肿瘤研究所医院程书钧院士建议建立国家级的肺癌防治中心,负责国家肺癌发病监控,协调组织国家肺癌防治计划及相关研究,并建立国家级肺癌现场和社区防治示范点。采取以预防为主、防治战略前移的综合防控措施。同时,从幼儿园、小学开始设立包括禁烟在内的健康教育课。
 
  首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益建议,55岁以上人群至少接受一次胸部CT检查而不是胸部X光筛查,尤其是吸烟超30年,每天吸烟超20支的高危人群至少每年做一次胸部CT检查。
 
  给你提个醒
 
  “三个20”吸烟人群 千万别大意
 
  中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、天津市肿瘤医院肺部肿瘤科主任王长利教授说,吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。
 
  开始吸烟年龄越早,吸烟年数越长,吸烟量越大,患肺癌的危险性也越大。特别是“三个20”人群,即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群、每天吸烟20支以上的人群,都是肺癌的高危人群,除了需要尽早戒烟外,还应该定期给肺部做肿瘤筛查。
 
  对于没有吸烟史的非高危人群,要想科学预防肺癌,除了要做到拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、减少室内外空气污染、家庭装修后保持通风换气之外,也应每年进行定期体检筛查。
 
  长期接触厨房油烟 也可患肺癌
 
  杭州富阳人胡女士今年63岁,身体一直很健康。两个多月前,她莫名出现咳嗽,慎重起见上医院做了个比较详细的检查,CT发现左下肺有个直径1厘米的阴影,确诊为肺癌。“她没有肺癌家族史,家里没有人吸烟,近年来也没有装修房子,估计跟她每天接触的厨房油烟关系最大。”杭州市一医院呼吸科主任王利民说。
 
  有调查显示,在非吸烟的女性肺癌患者中,超过60%的女性长期接触厨房油烟,炊事人员发生肺癌的风险要比正常人高一倍。
 
  “高温爆炒是很多家庭的烹饪习惯,因为这样做出来的菜口味比较不错,多年来胡女士也一直这么做菜。”王利民说,当油温高达270—280℃的时候,产生的油雾凝聚物可以导致细胞染色体的损伤,从而导致癌症的发生。
 
  王利民建议将高温爆炒的烹饪方法改成清蒸、水煮等温和一点的方法;另外可以多摄入维生素A、胡萝卜素、蔬菜、水果等含抗癌物质较丰富的食物。
 
  陕西癌症患者 肺癌发病率最高
 
  据本报等媒体此前的报道,陕西的癌症发病情况与全国水平不差上下,位居第一位的依然是肺癌,同时肺癌的致死率也是最高的。其他高发的癌症则呈现地域化特点,比如在陕北,高发的癌症是胃癌,这和当地居民的不良生活习惯有关。因为传统习俗,陕北人习惯吃腌制的酸菜和大量饮酒。在陕南多发的是食管癌,这跟当地居民多吃麻辣烫等习惯有关。
 
  西安市疾控中心调查数据显示,2012年西安居民恶性肿瘤发病率男性为10万分之170.88,女性10万分之109.37,男性患癌率是女性患癌率的1.56倍。但不管男性还是女性,癌症发病率中肺癌均位列第一。
 
  科技新成果
 
  我国研发出癌症定量检测产品
 
  清华大学昨日宣布,该校生命科学学院教授罗永章课题组在国际上首次发现热休克蛋白90α是一个全新的肿瘤标志物,自主研发的定量检测试剂盒已通过临床试验验证。
 
  肿瘤标志物是一类反映肿瘤存在的物质,在肿瘤患者中的含量远远超过健康人。它的存在或量变可提示肿瘤的性质,已成为肿瘤诊断、预后及治疗指导的重要辅助手段。据了解,热休克蛋白90α肿瘤标志物具有广谱的特性,用于肝癌、乳腺癌、结直肠癌等其他多个瘤种的临床试验将在近期完成。如能得到验证,试剂盒还可在多种常见肿瘤中应用。
 
  与其他肿瘤检测手段相比,肿瘤标志物更方便快捷,成本也大大降低。只需取一滴血,即可通过这种试剂盒检测血浆中热休克蛋白90α的含量。如果含量超出正常值范围,建议采取其他手段进一步确认,能使患者早日接受治疗,从而大大提高治愈率或延长生存期。这是不是意味着可以实现“一滴血查肺癌”呢?罗永章表示,目前通过任何一种单一肿瘤标志物的检查都不能确定检查者是否患有肿瘤。也就是说,“一滴血查肺癌”的说法不能成立。但虽然不能用于检测肺癌,但对于已经确诊的患者确认治疗效果来说却有很大的意义。
 
  有下列症状需留意肺癌
 
  发热 45岁以上烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性
 
  咳嗽 可能轻度干咳,也可能严重咳嗽,痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变,如频率改变或刺激性干咳,要警惕肺癌
 
  咯血 40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性相当大,这也是肺癌的早期症状之一
 
  胸痛 胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜,则疼痛较剧烈、持续和固定
 
  杵状指 亦称鼓槌指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛
 
  关节炎 常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍


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