编者按
有些药,看着小小一瓶,包装也不甚美观,却是一些病人的“救命药”,不可或缺。
有些药,很便宜,路边的小诊所都可以买到,但某一天,它突然消失了,买不到了,心里咋也不是滋味。
这些廉价药都是咱们的“百姓药”。可现在,有些百姓药却难进百姓家。
河南商报记者 王杰
今夏以来,治疗甲亢的廉价药他巴唑突然告急,各地陆续出现断货。在中央和各地媒体呼吁下,国家卫计委协调部分厂家一度恢复供应。半年过去了,河南商报记者调查发现,作为国家基本药物的他巴唑在郑州各大医院、药房还是难觅踪影,生产他巴唑的药企也多数停产。
求药
常用的廉价药断货
病人托熟人囤药
“甲亢病人不能随便停药换药,甲亢药可以说是我们的‘救命药’,一下子买不到,大家都很着急。”郑州市民李女士告诉记者,她一直在全市寻找售卖他巴唑的地方。
甲巯咪唑,国内生产的又称他巴唑,是一种治疗甲亢的常见药。相较于同类的进口药“赛治(甲巯咪唑片)”,一瓶国产“他巴唑”100片,5mg/片,郑州价格2.8元至3.5元不等,而赛治每盒50片,10mg/片,价格为33元。
因为药效好,价格低,他巴唑已成为目前国内临床治疗甲亢的首选药品。
在断货之前,李女士和病友们就是忠实的他巴唑使用者。“吃了四五年了,病情也没再反复。”
但自今年5月起,李女士发现,平常路边药店就能买到的他巴唑突然紧俏了。“6月份是最后一次买,当时涨到了10元钱一瓶,想着只是暂时的,就只买了一瓶,哪知之后连高价的也买不到了。”
不到一个月,李女士跑了好多药房却再也买不到他巴唑,于是断药整整一个月。其间她的病情复发,不得已又到医院门诊看病,但此时,不管是他巴唑还是赛治,都已经供不应求了。医生开始推荐替代药,“先把病情稳定住”。
8月份,她打听到郑州中心医院有赛治,于是赶去,“但一次只卖给一盒”,她感到不安,开始托人到外地去打听,终于在广州买了5盒赛治,“先囤起来,不能再断了”。
她说,这些药够她吃半年的,希望在药吃完之前他巴唑能恢复供应。
走访
医院 他巴唑没有,赛治限购
近日,记者走访郑州市多家医院探究甲巯咪唑的售卖情况。在多家医院内分泌科门诊部,想开他巴唑的请求被一概拒绝。
“他巴唑是压根没有,赛治一个月也就二三十盒,只能优先满足住院病人,门诊根本不敢放。”郑州市第一人民医院药剂科的工作人员告诉记者,这种情况已经持续半年了,如今住院病人也是按片发放,以防止浪费。
郑大一附院的情况也不容乐观,每周门诊配出的几十盒赛治早早就被患者买完。记者了解到,虽然不同医院赛治数量多少不同,但因为进口药配给总量有限,各大医院都对患者进行了限购。郑大一附院和省人民医院每次都是限购一盒。
河南中医学院第一附属医院情况要好一点,每次限购两盒。记者在门诊遇见一位来自驻马店的马先生,他挂了三次号,共买了6盒赛治,“家离得远,不能老是把时间浪费在路上。”
药房 他巴唑和赛治均断货
随后,记者又随机走访了郑州10家大小不等的药房,得到了一致的答案:他巴唑和赛治都断货了。
大学路上一家药房负责人告诉记者,早在年初,地市同行就开始托他找他巴唑,没多久,他的供应也出现了问题,半年前开始彻底断货。此外,不少药房工作人员表示,几乎每天都有人前来询问是否有“甲巯咪唑”到货。
药企 全国仅有1家在产
记者在国家食品药品监督管理总局网站上查询到,在全国共有18家制药企业有生产他巴唑的资质,其中3家既生产原料又生产片剂,1家在生产软膏制品。记者随后致电这些厂家,除了1家联系不上,只有1家仍在正常生产。
根据这家仍在生产他巴唑的药企区域经理的指示,记者终于在郑州市未来路货站街交叉口附近一家药店找到了他巴唑。这名区域经理称,目前郑州地区只对这家药店供货,“医院里没货,那边出价太低了”。
药店的销售人员称,要的话20元一瓶。“进价已经很贵了,我们现在存货也不多,卖完就不卖了。”此外,记者从河南一地市药房负责人口中了解到,因为货源紧张,他从医药公司的进价已经涨到15.5元,不过对于出厂价是多少,这些业内人士大多讳莫如深。
探因
成本一直涨,生产没有利润
一位医药公司业内人士认为,他巴唑是因为生产没有利润才被厂家所抛弃。“100片的零售价才2元到3元,生产企业感到无利可图,甚至亏本,自然没有生产积极性。”
记者了解到,甲巯咪唑是《国家基本药物目录》药品。根据政策,基本药物的价格并非市场定价,而是由国家发改委制定基药全国最高限价,各省再通过省级集中招标采购形成统一的采购价格。目前,“他巴唑”的全国零售最高限价为4.9元/瓶(5mg×100片,下同)。
“药品统一招标过程中是‘价低者得’,厂家想中标就必须低价。因此‘他巴唑’的实际售价维持在2元~4元一瓶,即使生产成本变高,企业也只能以中标价卖出。”该人士称。
记者获得的一份竞价表显示,他巴唑在河南中标价为1.6元/瓶,最高的四川也不过2.4元/瓶。
“成本一涨再涨,卖一瓶亏一瓶,谁还愿生产?”北京北卫药业负责河南业务的苏姓经理如此表示,该企业中标的他巴唑早已停产。
举例
廉价药不断消失
记者发现,近年来,越来越多的老百姓常用的廉价药在消失。
1. 国家基本药物目录中,100片规格的红霉素最高限价为17.4元,甘肃目前的招标价最低为9.5元,安徽为9.1元。此前大连美罗的红霉素产能占全国的90%左右,2009年因搬迁索性停产,剩一些中小企业在苦苦坚持。
2. 2011年,廉价的心脏手术必备药“鱼精蛋白”宣布告急,各大医院外科手术暂停。最后在有关部门干预下才恢复供应。
说法
需要国家政策调整
中国社科院经济研究所研究员朱教授认为,国家制定《国家基本药物目录》,是为了筛选一批剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品,以更好地适应基本医疗卫生需求。
“初衷虽好,但弊端是导致廉价药不断消失,以后一段时间里这可能会成为长期现象。”他说,这非某个地区所能彻底改变的,需要国家宏观政策适时进行调整。
征集
这些年来,你所熟知的廉价药怎么就突然消失了?你是否想了解这些实惠药品的市场近况?
河南商报在此征集,请把身边“消失的廉价药”告诉我们,商报君为你呼吁。记者手机号:15039080561。