随着气温逐渐下降,常州市四院新北院区骨科收治的不慎摔倒致骨折的老年人多了起来,大多为70岁以上的老年人。
92岁的章大爷两年内摔倒三次造成三次骨折:去年冬天,老爷子在家中不慎摔倒造成右腿骨折,在医院手术治疗后痊愈回家;今年3月,天气尚凉,他起床时又不慎跌倒导致三根肋骨骨折;11月17日上午,章大爷在家又不慎滑倒,造成左侧股骨骨折再次住进了医院,需要择期手术治疗。
10月初的一天中午,85岁的程大妈正准备吃午饭,坐凳子时一下坐空了,顿时一阵剧痛,疼痛难忍的程大妈只能躺在地上呻吟呼喊,在当地医院检查为右股骨顶端骨折,家人想着老人年龄太大了,打算保守治疗。但是在当地医院对症治疗了半个多月,效果不佳,只好又转到常州市四院骨科做了手术治疗。目前,手术后的程大妈尚在恢复中。
据常州市四院骨科叶建芳护士长介绍,每到冬天,一些老年人因为跌倒骨折而住院的比例就明显上升,近期医院陆续收治了近十例摔倒骨折的老人。
叶建芳护士分析,老年人反应较慢,动作迟缓,加上冬季衣着较厚,活动不灵便;而且冬天也是老年疾病高发季节,如心脑血管疾病、骨性关节病等,最容易产生头晕目眩的情况,再加上老人关节不能负重,一旦摔倒,很容易摔伤;还有一些老年人爱穿泡沫底的鞋子,若地上潮湿,很容易滑倒造成腿部、腰部等部位的骨折。
因此,叶护士长提醒老年人要注意以下几点:一是走路或变换体位时速度不要太快;二是最好穿防滑鞋或旅游鞋,切勿穿硬塑料底或者泡沫底的鞋子;三是在地砖、大理石等较滑地面行走时双手不要揣在兜里,可以双手来回摆动行走以平衡身体;四是雨雪天气尽量减少外出。
冬天要积极预防老人骨折
股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。
约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。
所以老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
在冬季老年人要坚持户外运动,加强锻炼,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。冬季天较冷,改善室内条件也是预防骨折发生的有效途径。可适当提高室内温度,减少穿衣,以防穿得过于臃肿,影响活动。卫生间地面要保持干燥,防止积水、结冰,必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的,最好穿布鞋或保暖鞋,既保暖又不滑。
老年人在行走时也要格外小心,行走时看好路,不与人谈话,雨天、雪天不要外出。