记者王春岚 通讯员陈娅莉 喻锎 沈艳 实习生李伊羚
新妈妈意外怀孕很惊喜
医生们高难手术“很惊吓”哺乳期不避孕,再孕风险高哺乳期妈妈疑问多
生下儿子后,因忙着带孩子,身体发福没在意,肚子变大还以为是子宫肌瘤在长。近日,陈女士到医院检查时,意外发现肚里竟有个孩子,已经9个月,随时可能生产!
记者走访多家医院发现,像陈女士这样的新妈妈还不少。说起原因,医生直摇头:都是“哺乳期不用避孕”的老观念惹的祸。
陈女士去年5月生下一个大胖小子。做剖宫产手术时,医生告诉她,子宫里有个肌瘤,因位置特殊,一时无法切除。不过,这个肌瘤还很小,如果没出血等症状,暂不用理会。
今年入夏后,她想添点夏装,却买不到合适衣服,这才意识到,产后自己一直没恢复,肚子仿佛还大了些。家人提醒她,会不会是子宫肌瘤有变化?
上月底,陈女士去了趟医院,做完B超,医生和她都惊呆了:肚子里竟有个孩子,已有36周。上周,陈女士在武汉市第一医院剖腹生下6斤重的女儿。
“原计划过几年再生二胎,没想到来个‘意外惊喜’。”陈女士说,之前在给儿子喂奶,一直没来例假,早期也没有嗜睡、呕吐等症状,后来肚子变大,也只考虑是子宫肌瘤,根本没往怀孕这方面想。
医生们高难手术“很惊吓”
相比陈女士和家人的惊喜,医生们却感觉“很惊吓”。
市一医院妇产科高雪梅医生说,陈女士去年刚做剖宫产手术,短期内再孕,风险很大。她临产做检查时,子宫前壁下段肌壁厚度仅有3毫米。手术中,透过上次开刀留下的疤痕,都能看到子宫内胎儿的头发。若晚一点手术,子宫很可能破裂,母女性命堪忧。
武汉市中心医院妇产科主任医师熊国平说,一般来说,所有产科医生都会提醒产妇,做完剖宫产,至少要等两年后再考虑怀孕。
妇女生产完后,身体会逐渐恢复到正常状态,无论是剖宫产还是顺产,子宫恢复时间约为6~8周左右,卵巢恢复排卵在3~8周左右。哺乳会在一定程度上抑制排卵,不哺乳的新妈妈在产后2个月左右恢复例假,母乳喂养的新妈妈则在4~6个月以后恢复例假。
武汉协和医院产科主治医师赵茵提醒,在第一次例假恢复之前,身体已开始排卵,此时如不采取避孕措施,就有再次怀孕的可能。部分新妈妈即使产后恢复排卵,但也不来例假,怀孕的几率更大。
因此,建议新妈妈们积极避孕,以免意外怀孕损伤身体。
哺乳期不避孕,再孕风险高
事实上,大多数哺乳期怀孕的新妈妈都有相同误区,认为产后没来例假之前,身体并未排卵,所以不需要避孕,结果不慎“中招”。
记者在市内各大医院的妇产科探访发现,哺乳期怀孕的妇女并不少见,每个月都会出现数例。
就在上个月,武汉市中心医院就遇到个更夸张的新妈妈,生完孩子才8个多月,又怀孕6个月。当医生建议她做B超时,这位新妈妈还坚持认为不可能又怀孕,“只是因为哺乳期吃得好没瘦下来而已”,直到看到B超结果,才傻了眼。
医生们说,惟一幸运的是,直到临产才发现怀孕的哺乳期妈妈,所占比例很小。多数哺乳期怀孕的新妈妈,在孕早期就被检查出来,她们有的身体比较敏感,出现恶心、呕吐等怀孕症状后,就主动做检查确诊;还有的虽无早孕反应,但再孕后身体激素发生变化,奶水变少,到保健科咨询时,医生会建议她们做相关检查,于是查了出来。
哺乳期妈妈疑问多
探访中,除了提到“哺乳期不用避孕”这一老观念外,还有不少哺乳期妈妈们说,还有一些疑问也影响了她们,最终出现一些错误的行为。提及最多的疑问就是产后例假恢复的早和晚。
市民贺女士的宝宝半岁了,一直坚持母乳喂养,长得白白胖胖,很可爱。贺女士很纳闷,她听说哺乳期会很晚才来例假,此前身体不排卵,能延缓衰老,但自己产后不到两个月就恢复了正常例假。
有朋友安慰她,这是因为现代女性的身体素质好、营养充足,所以产后恢复得快。而那些长期母乳喂养、例假来得晚的人,反而有可能引发卵巢萎缩。“这跟传统观念完全相反,到底哪个说法有道理?”贺女士很不解。
对此,赵茵说,哺乳能在一定程度上抑制排卵,不哺乳的妇女产后很快就会恢复正常生理周期,哺乳的妇女也会在数月后恢复生理周期,加上个体差异的影响,绝大多数妇女都会在产后1个月~1年恢复例假,这是正常范围,与身体素质没有关系,也不会引起卵巢萎缩。不过,超过2年还不来例假的产妇,应当密切关注自己的身体状况,尤其是生产时有大出血、产后奶水不好的妇女,要提防垂体坏死。