医生：病因复杂，家长们要从多方面注意防范

　　核心提示

　　汝州市蟒川镇陈家村村民刘许强怎么也不能接受这样的现实：4岁的女儿依依（化名）竟患上了性早熟这种怪病。虽然有爱心人士捐助了近3万元，但给女儿治病每月要打一针，一针就需1980元，且一直持续到12岁，几年下来就需将近30万元。这对于土里刨食的刘许强来说“压力山大”。

　　贫寒家庭变故不断

　　汝州市蟒川镇往南约15公里，山峦起伏间，散落着几个农舍。依依的家就在一座叫马头崖的山脚下。2013年12月31日，大河报记者来到她家：三间平房，被一堵墙隔成一小一大两个房间。南面的一间是厨房，北头的两大间，西北角放着一张床，屋门口，有一张小方桌，桌上摆放着书包、文具。床上躺着依依40多岁的母亲任团，床头竖着一副拐杖。前段时间，任团在家门口摔倒在地，腿被摔断。为照顾任团和依依，原本外出打工的丈夫刘许强只好回家，一家人也断了收入。

　　面对家里到来的客人，依依并不怯生。她时而伏在方桌上写字，时而欢快地蹦跳。她并没有意识到，因自己患的一种病，让这个本不富裕的家庭，正经历着马拉松一样的煎熬。

　　两岁时就已发现异常

　　“其实，两年前孩子两岁时就发现了异常，但没在意。”刘许强说，当时他们发现女儿的下身不时会流脏东西，胸部比同龄孩子的大一些，乳房内有核桃般大小的东西，硬硬的。由于依依年龄太小，夫妇俩没咋在意。

　　前段时间，突然发现女儿的下身“见红”，刘许强带着女儿踏上了求医之路，但当地医院并不能检查出孩子得的到底是啥病。刘许强带着女儿来到了郑州市儿童医院。诊断结论让他们两口发蒙：性早熟。

　　30万治疗费愁坏贫寒之家

　　检查发现，小依依的骨骼年龄已经到了八九岁孩子的程度，乳房已发育到了拳头般大小。

　　郑州儿童医院立即为依依制订了治疗方案，治疗需要一个长期的过程：每个月要进行一次针剂注射，以抑制身体提早发育，直到12岁骨骼发育完成后才能停药。可这针剂一针就要1980元，治疗下来将近30万元的费用，让这个农村贫困家庭如何负担？刘许强告诉记者，治疗性早熟所用的药，不在新农合报销的范围。

　　依依的病情在网上公布后，引起了一些好心人士的关注。3万元的募捐款让依依的初步治疗费有了着落，但相距一直持续到12岁所需的治疗费用30万元尚有较大差距。

　　何为性早熟？

　　主治医生告诉记者，女孩8周岁之前出现乳腺增大、来初潮，男孩子9周岁之前出现腋毛、喉结及声音变粗等第二性征，可提示为性早熟，这时要带孩子到医院及早治疗。像依依这样，一般经过连续治疗，可以达到治疗的预期效果，就算没钱坚持治疗，哪怕治一两年，也可以减缓病情。如果放弃治疗，依依的乳房会继续发育，可能再过几年，就会出现早衰现象。

　　性早熟的原因

　　根据依依所处的家庭环境，主治医生通过询问后分析，女孩子的性早熟大部分都是外源性，比如吃引起的，或者是通过哺乳的母体进入孩子的身体。

　　“很多2岁左右的小幼儿是通过母亲的乳汁吸入了太多的雌性激素，而依依的母亲常年有病，一直在用药，其所用药物就含有激素，因此，我们也建议处于哺乳期的母亲尽量少用含有激素的药物。”这位医生强调，“我们一般都会告诉家长，鸡肉、牛奶、蜂蜜、豆浆、蛋白粉等，这些东西都含有较高的雌性激素，特别是女孩子更要少吃这些东西。”这位医生说，现在很多禽肉类当中，含有大量的激素，这些激素间接进入人体后，就会导致儿童性早熟。（记者 李红汛 文图）

　　搜狐健康补充阅读：

　　性早熟与吃什么无关 遗传倾向很显著

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科主治医师肖园：

　　对于网络上报道的频繁吃鸡翅、洋快餐、碳酸饮料等所谓垃圾食品导致性早熟的报道，基本属于胡诌，除非孩子吃的太胖。当然，这里并不是说这些快餐食品好，虽然和性早熟没甚关系，但还是会造成孩子肥胖、龋齿、骨钙丢失等问题。另外，对打着各种旗号的滋补品、助长药需要敬而远之，是不是会造成性早熟倒不知道，只是孩子不需要也不应当通过这些途径补充所谓的营养。

　　那么哪些因素和性早熟的发生有关呢？我们常把性早熟简单的分为两类：一类称作外周性性早熟，也叫假性性早熟；另一类称作中枢性性早熟，也叫做真性性早熟。前一类的病因大都比较明确，如误服药物、分泌性激素的肿瘤、性腺（卵巢、睾丸）不受高级神经中枢控制而自主激活等。对于真性性早熟，情况更加复杂，可以由其他疾病引起（器质性），但是大多数情况还是特发性的（即找不到其他病因）。虽然性早熟确切的原因目前还不清楚，但通过一些横断面的调查研究，以下因素看起来和性早熟的发生是有一定关联的。

　　性别：女孩子较易发生性早熟。一般认为女孩子中枢性性早熟的发病是男孩子的10倍左右。当然，不同的研究结果有差异，但两性比例几乎集中在3:1-23:1（女：男）。

　　遗传：青春发育有显著的遗传倾向，包括性早熟和性发育延迟。妈妈初潮早，一般女儿的发病年龄也早。而且在一些性早熟的家系中也发现过某些基因出现了突变。

　　营养：营养状态对性发育的影响非常大。随着30多年来我国儿童营养状况的改善，城市女孩平均初潮年龄已经从1979年的13.5岁提前至2005年12.3岁。许多研究也发现，肥胖的女孩发生性早熟的风险增大；但在男孩子中没有发现这样的问题。

　　胎儿宫内发育：目前的许多研究还发现，如果胎儿在宫内发育不好，比如出生体重达不到相应胎龄的标准——医学上称作小于胎龄儿，这些孩子将来患某些疾病的风险将增加，其中包括性早熟、代谢综合征、多囊卵巢等。

　　生活环境：老外还发现被跨国收养的孩子中，性早熟发生风险可增至10-20倍；缺少父亲的单亲家庭中，孩子发生性早熟的风险也增大。至于原因，目前尚不清楚。

　　内分泌干扰物：最后不得不提到近年来十分热门的一个词——内分泌干扰物，简称EDCs。这是一大类物质，在我们生活中可以说已经无所不在，而且离不开，比如各种塑料制品、洗涤剂、农药等。由于这些物质具有类似激素的作用或者干扰了体内激素正常的作用途径，因此现在普遍认为其和某些内分泌疾病的发生有关。但由于EDCs干扰青春发育仍未有统一结论，目前还处于假设之中。