患者初始症状均为高烧不退；我省每年数百人感染恙虫病，因病症像感冒，易被漏诊致命；专家提醒，夏天应尽量避免久坐草丛

　　厦门林先生爬山时被恙虫叮咬，致多脏器衰竭，现仍在治疗。

　　厦门一男子到自家附近爬山锻炼，不料被恙虫叮咬，致多脏器衰竭险丧命，目前仍在厦门大学附属第一医院救治。院方表示，入夏以来已收治了3名被恙虫咬伤的男子，病情都较危重。

　　宁德一农民，发烧一周仍不退，昨日转至福州四七六医院（原福州空军医院）治疗，出现肝损伤症状，经确诊为恙虫病。

　　本报昨日A50版报道，福州周女士在公园乘凉，被恙虫叮咬，高烧一周不退。

　　入夏以来，我省发现多起恙虫病例。记者从省疾控中心获悉，近年来，我省每年数百人感染恙虫病。据媒体报道，广东接连几年都有恙虫病致死的病例。专家表示，恙虫病因病症无特异性，易被漏诊，严重的甚至致死。

　　厦男子爬山被叮咬 致多脏器衰竭

　　家住厦门的林先生是个爬山爱好者，每天下班后都会到家附近的山上转转。6月中上旬的一天，他像往常一样上山锻炼，第二天却出现了低烧，还伴有头痛、头晕。他以为是感冒，自行服用了2片扑感敏。没想到3天后，尿血了。6月13日，他来到厦门大学附属第一医院肾内科，医生初步诊断为急性肾功能衰竭，原因待查。

　　住院期间，林先生体温反反复复，有时候烧到40℃左右，还出现了急性肺水肿、呼吸衰竭，医生紧急进行气管插管。6月17日晚上，林先生被转移到重症医学科（ICU）进一步抢救。主治医生余剑华副主任医师说：“他的发病速度很快，几天内就出现多器官功能不全，呼吸、肾功能衰竭，凝血功能异常，而且心跳频率过快，平均每分钟140~150次。”

　　6月21日，血液免疫学检查报告确诊林先生患的是恙虫病。目前林先生生命体征总算平稳下来了，肾功能还在进一步恢复中。据了解，同在第一医院ICU住院的，还有其他两名被恙虫咬伤的患者，病情也都较为危重。

　　宁德农民遭叮咬 致肝损伤

　　昨日，福州四七六医院（原福州空军医院）呼吸内科又收治了一例恙虫病患者。

　　该科主任林庆安说，男子50多岁，宁德农民，一周前开始发烧，每天发烧至39.5℃。他在当地医疗机构挂瓶治疗，但高烧始终降不下来，只好转至福州治疗。考虑他是农民，常在野外劳作，又没有感冒症状，初步考虑是恙虫病。通过抽血做“外斐氏”检测，发现呈“阳性”，确诊为恙虫病。由于高烧了一周，该男子还出现了肝损伤。服用了“多西环素”等抗生素，如今体温降至正常。

　　“每年要接诊十几二十名的恙虫病患者，主要集中在夏季。”林庆安说。

　　福厦专家解说恙虫病

　　恙虫喜欢“重口味”部位

　　“恙虫是螨虫的一种，个头非常小(一般0.2~0.5毫米，饱食后可达0.5~1毫米)。肉眼几乎看不见，必须在显微镜下才能看见。”省疾控中心自然疫源性疾病防治科科长邓艳琴说，我省地处亚热带，温度、湿度均适合恙虫病的发生和流行。恙虫病不属于法定报告的传染病，但据不完全统计，我省每年都有数百人感染恙虫病，多发于夏季。

　　邓艳琴说，恙虫喜欢叮咬的部位一般是比较隐蔽、潮湿、柔软的地方，比如说腋下、腹股沟、腘窝、乳房周边、腰部、会阴部等，很容易被忽视。

　　恙虫病典型症状发烧 焦痂

　　厦门市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治科的陈医生告诉记者，恙虫病往往起病急，潜伏期4~21天（一般10~14天），患者先有畏寒、寒战，继而发热，体温上升，伴有头痛、全身酸痛、皮疹等症状，而这一切的病理基础是全身小血管的广泛损伤，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见。她解释道：“发病初期，人身上的叮咬处出现红色丘疹，继而成为水泡，以后形成黑褐色焦痂（如图）。”

　　邓艳琴说，由于恙虫病症并无特异性，所以容易被漏诊和误诊。一旦不及时对症治疗，可能会死亡。但她也强调，四环素、氯霉素等抗生素对恙虫病有特效，只要诊断及时准确，恙虫病并不难治。

　　避免在草丛坐卧或晾晒衣被

　　邓艳琴说，恙虫主要栖息在草丛或灌木中，在野外、田间劳作的农民、工人、旅游者等被恙虫叮咬机会较多。在城市草地和灌木丛中，也有被恙虫叮咬的可能。

　　她提醒，应避免在草丛中坐卧休息或晾晒衣被。如需进入草丛和灌木丛，应扎紧袖口、裤管口，衬衣扎入裤腰内，并在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂驱避剂进行防护，如驱蚊灵、蚊不叮等。野外作业后，及时拍打衣物，换衣洗澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位，以减少被恙螨叮咬的机会。

　　宠物身上也会有恙虫

　　厦门市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治科的陈医生告诉记者，恙螨还会寄生在家鼠、鸟类、爬行和两栖类动物身上，所以市民跟家猫、家兔玩耍也有可能传染得病，但人与人之间是不会传染的。

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　　广东省疾控中心流行病研究所所长何剑锋表示，广州恙虫病每年6－10 月高发，平时也有个体感染者，"每年都有几百例"，死亡率并不高。但年纪大的、本身身体条件不好的患者可能会由此诱发死亡。据介绍，很多昆虫与人体发生接触或叮咬人体后，都会造成部分人群皮肤过敏、红肿等不良反应， "但只要发现后及时就医，基本上可治愈，而且大部分无传染性，市民无需过分担心，以免造成紧张情绪"。

　　恙虫病是一种由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体———恙虫病立克次体而导致的急性传染病。恙螨只有1毫米大小，肉眼难以发现，在有老鼠等野生动物活动的场所，如草丛、树丛里，就有可能有恙螨。

　　被恙虫叮咬的人不一定会发病，是否发病与两个因素有关：一是咬人的恙虫身上带有病原体———恙虫病立克次体；另外一个因素是被咬者的体质较差，不能抵御恙虫病立克次体的侵袭。恙虫病除发病初期会出现高热症状外，其与感冒等高热疾病不同的是，患者往往伴有肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。

　　防治恙虫叮咬的措施

　　1、旅游及户外活动时要注意不在草地上坐卧，可使用驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上，以防恙虫上身。在裸露的皮肤上涂抹硫化钾溶液，也可防止恙虫叮咬。

　　2、喜欢种植花草的家庭应注意定期除虫。

　　3、对老人和小孩要照顾好，预防他们被毒虫叮咬。

　　4、身体出现不适，如发热，要检查身体是否被虫子咬伤，及时到医院检查就诊。

　　其实恙虫病可防可治，并非传闻中那么可怕。恙虫病在人和人之间不会传染，恙虫病立克次体对抗生素敏感。只要就诊及时，使用氯霉素、四环素等特效药可很快治愈该病。但如果时间拖得过长，已发生多器官的损害，或患者本身年老体弱并患有多种基础病，则救治成功率较低。因此，如果市民出现高热，并曾去过草地、水边等地方，应及时留意腋窝、腹股沟、阴囊、腰、踝等处是否有焦状的黑痂，这种典型的焦痂是恙虫叮咬后留下的特殊"印记"，一旦发现，应及时就诊。

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