H7N9病例集中长三角 专家称患病跟地域因素不大
本报记者刘少龙长沙报道
截至4月2日,全国已发现7名患者感染H7N9病毒案例。湖南已将H7N9病毒纳入传染病监测网。
由于缺乏相关的研究资料,该病毒特性被蒙上神秘面纱,卫生部门也缺乏明确说法。为自身健康计,公众有必要关注该病毒的致病之由、致病之源及其如何治愈,尽管目前尚无明确答案。
此次涌现的7例感染H7N9病毒案例,让公众担心该流感会否大规模暴发。
“到目前为止,我并没有看到H7N9大规模流行的明显迹象,病毒毒性也并没有强于H5N1。”著名感染科专家、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲表示。
病毒会否在人与人之间传播、患者感染来源等问题,也是公众所关心的,这些问题,专家已做出解答。
为何病例多集中在上海、江苏、安徽?
目前已确诊的7例H7N9病毒感染患者,都集中在江苏、上海、安徽,其中江苏4例,上海2例,安徽1例。上海2例已死亡。安徽1例病危,中西部暂未发现。
江苏、上海、安徽三地毗邻,气候相似,该病毒感染者为何在此三地较为集中?
湖南省疾控中心流行病防治科刘富强博士说,患病跟地域因素不大,流感一年四季都可以发病,但冬春季容易发病一些。
“而这一次,H7N9实现了从禽类到人类的传播。在流行病上,这是很关键的一步。”刘富强说。
猪、牛、羊等畜类之间是否也会传染?人跟人之间是否会传染?
刘富强博士解释,按一般的流感流行规律,禽流感能在禽类间传播。但至少目前,没有证据显示人与人之间会传播。
世界卫生组织1日说,没有证据显示在中国上海致死两人的H7N9禽流感病毒能够在人际间传播。
公众感染禽流感的风险大吗?
专家表示,有88名与病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例,因此不能证实H7N9具有人传人的能力。而根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险并不高。
湖南省卫生厅发布的《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》显示,目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。目前尚无H7N9人传人的确切证据,3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。
患者感染来源在哪里?
7人感染H7N9流感病毒,目前可查到的6名患者资料里,3名患者有禽类、畜类(主要是猪)接触史,分别是上海、安徽、南京三地各1名,其中上海1名患者已经死亡。
这让人联想起近日上海黄浦江的死猪事件,上海方面称并没有在死猪样本中发现H7N9流感病毒。世界卫生组织驻华代表蓝睿明4月1日表示,不排除病源来自于猪等其他动物。
“按照以往的经验,大部分病源来自于鸟禽类,但不排除与猪等其他动物有关的可能。”蓝睿明说,“上海的案例值得研究,但目前没有证据直接表明。”蓝睿明表示,目前正在进行大量的研究,包括调查患者曾接触过哪些人、哪些动物,调查一切可能的病源。
另外三名患者并未显示其曾密切接触过禽畜类。值得注意的是,江苏1名患者从事板材加工工作,也感染了H7N9流感病毒。
中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健指出,此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,但截至目前,上海、安徽3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。
病毒会在人与人之间传播吗?
刘富强博士说,H7N9是一种人类感染的新病毒。上海出现2例人感染H7N9病毒之后,国家卫生部门3月31日表示,该病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒。
公开资料显示,H7N9流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。